Um desejo comum de muitos pais de crianças com TDAH é fornecer o melhor suporte para que seus filhos possam desenvolver as habilidades necessárias para viver uma vida positiva e produtiva. Os sintomas de TDAH afetam as interações sociais, causam dificuldades de comunicação e podem levar a um comportamento desafiador.

Para a criança em desenvolvimento típico, as habilidades de comunicação e as habilidades sociais se desenvolvem intuitivamente à medida que aprendem com o ambiente ao seu redor. No entanto, para aqueles com TDAH, embora algumas dessas habilidades possam estar presentes, eles podem ter dificuldade em usá-las adequadamente na vida cotidiana.  

Comportamentos impulsivos e hiperativos podem ser observados em crianças com TDAH, o que pode afetar seu progresso acadêmico e social. Isso pode causar problemas para manter a tarefa e seguir as instruções em casa e na escola. Habilidades sociais e de comunicação são áreas tão vitais no desenvolvimento de qualquer criança que é importante determinar o melhor suporte para essas crianças.


Pesquisa sobre tratamentos para TDAH

A medicação é citada como um tratamento comum para aqueles com TDAH, mas estudos mostraram que a medicação, combinada com a terapia comportamental, demonstrou grande sucesso no tratamento do TDAH. Isso foi evidenciado pelo estudo de tratamento multimodal de crianças com TDAH do National Institute of Mental Health (NIMH). O NIMH descobriu que a terapia medicamentosa sozinha, e a medicação e a terapia comportamental juntas, resultaram na maior melhora nos sintomas de TDAH em crianças.

Enquanto a medicação funciona em um nível neurológico para regular o cérebro, a terapia comportamental aborda comportamentos problemáticos específicos, ensinando à criança habilidades de autogerenciamento e autorregulação. Os programas comportamentais podem utilizar estratégias eficazes como: suportes visuais, ajudando a organizar o ambiente para apoiar a criança, organização e gerenciamento de tarefas. Esses suportes ajudam a estabelecer previsibilidade e  rotinas e aumentam a atenção positiva.


A importância da terapia comportamental para o TDAH

Isso destaca a importância da terapia comportamental como uma opção viável para ajudar a apoiar aqueles com TDAH e especialmente para crianças mais novas, onde medicamentos estimulantes não são recomendados para menores de seis anos.

A pesquisa mostrou que crianças com transtorno de déficit de atenção ou TDAH respondem positivamente às intervenções de treinamento dos pais. Parent-Management Training (PMT) é uma abordagem baseada em evidências que ajuda os pais a usar estratégias de modificação comportamental para melhorar o comportamento de seus filhos em casa. Muitas das estratégias em PMT são baseadas nos princípios da Análise de Comportamento Aplicada (ABA), onde consequências/reforços positivos são dados para comportamentos apropriados, como conclusão de tarefas e comportamentos relacionados a habilidades sociais específicas.

A pesquisa sobre a eficácia do ABA para indivíduos com TDAH não é tão vasta quanto as décadas de pesquisa em torno do ABA e do autismo; no entanto, o ABA demonstrou ser eficaz para alunos com TDAH no gerenciamento de comportamento relacionado a tarefas, impulsividade e resposta acadêmica ( Bicard & Neef, 2002; Cook et al., 2014; Flood et al., 2002; Neef et al., 2001).

O reforço, a orientação eficaz e o ajuste das contingências ambientais demonstraram melhorar a aprendizagem do aluno. A pesquisa mostrou que comportamentos problemáticos, como impulsividade, agressividade, bem como habilidades importantes para a vida, incluindo habilidades sociais e de autocuidado, são comportamentos que podem ser influenciados pela ABA. Usando essa abordagem comportamental, comportamentos positivos podem ser aprendidos, comportamentos negativos diminuídos e novos comportamentos apropriados estabelecidos.

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5 estratégias de terapia comportamental que os pais podem implementar

Então, quais são algumas das coisas que os pais podem implementar para ajudar seus filhos? Aqui estão cinco estratégias principais:

  1. Elogie comportamentos/reforços apropriados

É importante focar nas coisas positivas que seu filho fez e reforçá-las e elogiá-las. Podem ser pequenas coisas como pendurar o casaco ou levar o prato para a pia. Eles podem passar grande parte do dia ouvindo o que estão fazendo de errado, por isso é importante encontrar o que há de bom e reconhecê-lo.

  1. Use instruções claras

Dê instruções claras sobre o comportamento que você deseja ver. Mantenha a expectativa razoável e algo que a criança seja capaz de fazer. Evite declarações vagas como “você precisa ouvir melhor” ou “você precisa ajudar mais” e, em vez disso, seja claro sobre o comportamento que espera, por exemplo, “tire sua lição de casa da bolsa” ou “coloque seus brinquedos de volta no caixa quando terminar de jogar”. É mais fácil seguir uma direção simples e clara.

  1. Sistema de placa/pontos de fichas

É importante que as crianças vejam seu progresso no dia a dia. Também permite que eles alcancem recompensas com base no progresso. O objetivo é que a criança conclua certas tarefas ou expectativas – seja uma tarefa doméstica, dever de casa etc. – para que ganhe fichas ou pontos que contam para uma recompensa. Recompensas de curto prazo geralmente são mais eficazes, como acesso extra ao computador ou um lanche preferido. O reforço positivo é sempre uma motivação mais forte para as crianças do que o reforço negativo ou a punição.

  1. Contratos Comportamentais

Estes geralmente funcionam melhor para crianças mais velhas e adolescentes. Envolva-os na elaboração das regras e das recompensas pelo cumprimento. Estabeleça que você está fazendo isso com seu filho, em vez de algo que está fazendo com ele. Mantenha as expectativas realistas e concentre-se em algumas coisas importantes, em vez de tudo de uma vez. É importante manter sua motivação para manter metas gerenciáveis ​​e alcançáveis.

  1. Consistência

Para que qualquer coisa realmente funcione e dure ao longo do tempo, ela precisa ser aplicada de forma consistente. Implementar as regras acordadas diariamente e fornecer recompensas quando elas são conquistadas é importante para estabelecer uma mudança positiva de comportamento.

Referências

Bicard, DF, & Neef, NA (2002). Efeitos de instruções estratégicas versus táticas na adaptação a contingências em mudança em crianças com TDAH. Journal of Applied Behavioral Analysis , 35(4), 375-389

Cook, A., Bradley-Johnson, S., & Merle Johnson, C. (2014). Efeitos do ruído branco no comportamento fora da tarefa e resposta acadêmica para crianças com TDAH, Journal of Applied Behavior Analysis . 47, 160-164

Flood WA, Wilder DA, Flood AL, (2002). Reforço mediado por pares mais alerta como tratamento para comportamento fora da tarefa em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Journal of Applied Behavior Analysis, 35, 199-204 .

Kazdin, AE (2005). Treinamento de gerenciamento de pais: tratamento para comportamento de oposição, agressivo e antissocial em crianças e adolescentes. Oxford: Imprensa da Universidade de Oxford

Grupo Cooperativo MTA. (1999). Um ensaio clínico randomizado de 14 meses de estratégias de tratamento para transtorno de déficit de atenção / hiperatividade: Estudo de tratamento multimodal de crianças com TDAH. Arquivos de Psiquiatria Geral, 56 (12), 1073-1086

Neef, NA, Bicard, DF, & Endo, S. (2001). Avaliação da impulsividade e do desenvolvimento do autocontrole em escolares com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Journal of Applied Behavior Analysis , 34, 397–408 .

Leia o texto original em https://beamaba.com/5-behavioural-therapy-strategies-parents-children-adhd-can-implement/


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Juliana Palma

Pedagoga e Ma em Educação. Especializada em Psicopedagogia, Neuropsicopedagogia, Análise do Comportamento, Terapia Aba e Altas Habilidades. Acadêmica do curso de Nutrição na Universidade Estácio de Sá. "Descobri o TDAH aos 33 anos e hoje me dedico a ajudar outros adultos na avaliação e na intervenção do transtorno." Atendo de forma online, crianças, adolescentes, adultos e idosos do mundo todo, que buscam superar as dificuldades de aprendizagem nos estudos ou em sua carreira.

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